不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、违规行为(violation behavior)、医疗保险(medical insurance)、社会保险机构(social security institution)、城镇职工(urban workers)、输精管结扎术(vasectomy)、变性手术(sex-change surgery)、电脑系统(brain system)、非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio ...)、物价政策(price policy)

[单选题]不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。

A. A、2
B. B、3
C. C、4
D. D、5

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学习资料：

[多选题]健康保险适用的特殊条款包括()

A. A、既存状况条款
B. B、体检条款
C. C、转换条款
D. D、协调给付条款
E. E、职业变更条款

[单选题]下列关于市外转诊，不正确的是（）

A. 具有市外转诊资格的定点医疗机构，应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行
B. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
C. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
D. 由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销，然后按相应办法与定点医疗机构结算

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：违反物价政策^{(price policy)}及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构^{(nonprofit medical treatment organizatio)}收费标准收费的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

[单选题]下列哪项属于基本医疗保险不予偿付的项目？（）

A. 血管内支架
B. 人工晶体
C. 价格较高的进口人工晶体
D. 器官移植中器官源的费用

[单选题]生育保险参保人在进行以下哪种治疗时可以享受生育保险待遇（）

A. 变性手术^{(sex-change surgery)}
B. 不孕、不育症
C. 性功能障碍
D. 输精管结扎术

[单选题]对参保人治疗时使用的植入体内的医用材料，应在病历中（）

A. 准确记录使用数量
B. 准确记录使用种类
C. 并在病历中附上材料的条型码或标签
D. 准确记录使用部位

[单选题]市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构的下列（）行为之一属重大违规，视情节轻重，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额3-5倍的违约金。

A. 处方书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符或药品进出货有出入，经核实有违反医疗保险规定行为（换购药品、换购物品或套取现金等）的
B. 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
C. 虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
D. 利用电脑系统^{(brain system)}盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的

[单选题]一次住院所使用的医用材料费医保最高支付标准为（）。

A. 3万元
B. 4万元
C. 5万元
D. 6万元

[单选题]城镇职工年大额医疗救助的筹资标准在职职工是多少？（）

A. 200元。
B. 300元。
C. 400元。

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