【导读】
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1. [单选题]关于剖宫产的适应证,下列哪项是错误的()
A. 胎儿窘迫
B. 头盆不称
C. 横位,出现先兆子宫破裂
D. 初产臀位,足先露
E. 达预产期胎头尚未入盆
2. [单选题]处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()
A. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
B. 静脉补充能量
C. 肌注哌替啶100mg
D. 温肥皂水灌肠
E. 行人工破膜
3. [单选题]27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()
A. 扁平型骨盆
B. 均小骨盆
C. 佝偻病性扁平骨盆
D. 漏斗型骨盆
E. 类人猿型骨盆
4. [单选题]关于急产正确的是()
A. 多见于有人工流产史的初产妇
B. 总产程不足4小时
C. 常发生胎盘剥离不全
D. 易发生软产道裂伤
E. 产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫
5. [单选题]关于子宫收缩乏力所致的产程延长,正确的是()
A. 潜伏期超过18小时则为潜伏期延长
B. 活跃期超过4小时为活跃期延长
C. 活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻
D. 初产妇总产程超过30小时为滞产
E. 第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞
6. [单选题]27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内转胎位术
C. 外转胎位术,转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术
7. [单选题]某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开如患者已正式临产,宫缩欠佳,宫口开大3+cm,未破膜,胎心140次/分,先露仍未入盆,应给予何种处理()
A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉点滴缩宫素5U
D. 肌注哌替啶100mg
E. 观察2小时后再决定
8. [单选题]34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。臀先露对胎儿危害最大的是()
A. 完全臀位
B. 单臀位
C. 骶后位
D. 膝先露
E. 足位
9. [单选题]二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。此时最可能的诊断是()
A. 协调性子宫收缩过强
B. 不协调性子宫收缩过强
C. 不协调性子宫收缩乏力
D. 先兆子宫破裂
E. 重型胎盘早剥
10. [单选题]二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A. 立即人工破膜
B. 尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C. 剖宫产
D. 胎儿宫内输血
E. 缩宫素静脉滴注引产