2022广西住院医师题库心律失常题库考前点睛模拟考试221

1. [单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

2. [单选题]阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}需要及早终止其发作，其最主要的原因是（）

A. 可引起心源性休克
B. 可引起心功能不全
C. 可引起心绞痛
D. 可发生栓塞
E. 可发展为心室颤动

3. [单选题]充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）

A. 心排血量降低，心室舒张末压力增高
B. 外周阻力降低
C. 心排血量降低，心室舒张末压降低
D. 心排血量降低，心室舒张末压正常
E. 心排血量增加，心室舒张末压降低

4. [单选题]心功能不全早期的应激反应是（）

A. 心室肥厚
B. 心室扩张
C. 交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D. 回心血量增加
E. 大量分泌心房肽

5. [单选题]男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生理检查，以下哪项指标最有意义（）

A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 房室结前传文氏点>130次／分
D. 测定窦房结电图
E. 检出房室旁路

6. [单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎

7. [单选题]女性，30岁，患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿。每日口服地高辛0.25mg，双亲克脲噻25mg，1个月后感恶心、呕吐、心电图示：心率68次/分，窦性心率，室性期前收缩二联律。治疗应是（）

A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律

8. [单选题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

A. A

9. [单选题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗^{(digoxin intervention)}。

A. E

10. [单选题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗^{(digoxin intervention)}。

A. E

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