女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、心源性休克(cardiogenic shock)、无损伤(no damage)、禁忌症(contraindication)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、呕吐物(vomit)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)

[单选题]女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是（）

A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 12h

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学习资料：

[单选题]关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是（）

A. 原发性结石
B. 多见于肝右叶
C. 部分可排出形成肝外胆管结石
D. 多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石
E. 治疗难度相对较大

[单选题]患者，男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}”急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85/65mmHg，其休克类型为（）

A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克

[单选题]患者，某先生，30岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，T37.5℃，心率78次／分，血压14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃十二指肠溃疡穿孔

[单选题]有关B超检查胆道疾病的优点中，哪项不正确（）

A. 确诊率高
B. 安全、无痛苦
C. 术前不需禁食、禁水
D. 无任何禁忌症^{(contraindication)}
E. 是无损伤检查法

[单选题]患者，女，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）

A. 胰头癌
B. 急性传染性肝炎
C. 阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
D. 胆总管结石
E. 肝癌

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）

A. 胆道肿瘤
B. 胆管结石
C. 胆道蛔虫
D. 胆管扭转
E. 胆管狭窄

[单选题]女性，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拨管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）

A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏

[单选题]男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔

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