女性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾

【名词&注释】

正常值(normal value)、输尿管(ureter)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、多囊肾(polycystic kidney)、无痛性(painless)、转移性(metastatic)、体重增加(weight gain)、浸润性(invasive)、间歇性(intermittent)、巨大肾积水(giant hydronephrosis)

[单选题]女性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. E

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学习资料：

[单选题]对于肾癌的治疗错误的是()

A. A．手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段
B. B．局部浸润性^(invasive)肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
C. C．局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率
D. D．转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术
E. E．局部浸润性^(invasive)肾癌术前放疗可提高手术切除率

[单选题]男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的包块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。排泄性尿路造影示右肾不显影。最可能的诊断是()

A. A．肾癌
B. B．肾母细胞瘤
C. C．巨大肾积水^{(giant hydronephrosis)}
D. D．肾上腺神经母细胞瘤
E. E．多囊肾

[单选题]决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()

A. A．组织类型
B. B．肿瘤数目
C. C．分化程度
D. D．生长方式
E. E．病变部位

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()

A. A．尿脱落细胞学检查
B. B．膀胱镜
C. C．静脉肾盂造影
D. D．尿癌细胞PCR检测
E. E．B超引导下的膀胱壁随机活检

[单选题]T2a期膀胱肿瘤是指（）

A. 浸润膀胱壁固有层
B. 浸润膀胱壁肌层
C. 侵入膀胱周围组织
D. 浸润邻近器官
E. 远处转移

[单选题]患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加^{(weight gain)}4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加^{(weight gain)}15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。目前最可能的诊断是（）【提示】内分泌检查结果：血浆ACTH26μmol／L（正常值0.60～6.92μmol／L）。（）

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 肾上腺囊肿
E. 原发性醛固酮增多症
F. 肾上腺髓样脂肪瘤

[多选题]患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。患者接受了腹腔镜下左肾根治性切除术，其手术切除范围应包括（）

A. 左肾
B. 左输尿管上段
C. 左输尿管全长
D. 左输尿管口周围膀胱壁
E. 左肾周围脂肪囊
F. 左侧肾上腺
G. 腹膜后淋巴结

[单选题]患者男性，60岁。因“间歇性^{(intermittent)}无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是（）

A. 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
B. 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
C. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
D. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
E. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
F. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

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