患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛

【名词&注释】

氧化镁(magnesium oxide)、卡托普利(captopril)、急性膀胱炎(acute cystitis)、别嘌呤醇(allopurinol)、输尿管扩张(ureterectasia)、无痛性血尿(painless hematuria)、双肾结石、适用于(suitable for)、上段输尿管、左输尿管(left ureter)

[多选题]患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管^{(left ureter)}中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。

A. 右肾部分切除术
B. 右肾盂切开取石术
C. 右肾实质切开取石术
D. 右肾下盏结石行体外冲击波碎石术（ESWL）
E. 右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术
F. 左输尿管^{(left ureter)}切开取石术
G. 左输尿管^{(left ureter)}结石行ESWL
H. 左侧行输尿管镜碎石、取石术
I. 左侧行经皮肾镜碎石、取石术

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[单选题]在腹部平片不易显影的结石是（）

A. 磷酸盐结石
B. 草酸盐结石
C. 尿酸结石
D. 碳酸盐结石
E. 混合结石

[单选题]关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）

A. 直接损害
B. 泌尿系梗阻
C. 泌尿系感染
D. 恶性变
E. 诱发憩室

[单选题]上尿路结石的血尿特点是（）

A. 无痛性血尿
B. 活动后血尿
C. 终末血尿
D. 初期血尿
E. 血尿伴血块

[单选题]男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）

A. 右肾切除
B. 右肾造瘘
C. 右肾切开取石
D. 继续消炎治疗
E. 体外冲击波碎石

[单选题]男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，最好采取哪种治疗方法（）

A. 经皮肾镜碎石
B. 体外冲击波碎石
C. 肾切除术
D. 肾盂切开取石
E. 肾实质切开取石

[单选题]女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是（）

A. 口服维生素B或氧化镁
B. 口服别嘌呤醇
C. 碱化尿液，服卡托普利
D. 碱化尿液，少食动物内脏
E. 控制感染，服氯化铵

[单选题]10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）

A. 急性膀胱炎
B. 前列腺炎
C. 尿道狭窄
D. 膀胱结石
E. 输尿管结石

[单选题]体外冲击波碎石通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细砂，随尿液排出体外。它是一种安全而有效的非侵入性治疗，且大多数的上尿路结石可采用此方法治疗。其适应证：适用于^{(suitable for)}直径≤20mm或表面积≤300mm的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。（）

A. 中药排石
B. 消炎止痛
C. 手术取石
D. 体外震波碎石
E. 大量饮水

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