【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、尿潴留(urinary retention)、不同点(different grounds)、呼吸困难(dyspnea)、运动神经元病(motor neuron disease)、腰背痛(back pain)、括约肌(sphincter)、反射亢进、锥体束征(pyramidal sign)、放脑脊液
[单选题][复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。
A. C
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[单选题]下列哪段脊髓损害会出现膈肌瘫痪、呼吸困难()
A. C1~3
B. C2~4
C. C3~5
D. C4~6
E. C5~T2
[单选题]运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累()
A. 脊髓前根
B. 脑干运动神经根
C. 脊髓下部皮质脊髓束
D. 脑干下部皮质脑干束
E. 颈髓前角细胞变性
[单选题]脊髓压迫症的最常见病因为()
A. 脊椎疾病
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 椎管内脊髓外肿瘤
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓空洞症
[单选题]脊髓髓内病变早期为病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,何部位最后受累()
A. 足底皮肤
B. 鞍区
C. 股内侧
D. 股外侧
E. 足背皮肤
[单选题]某可疑脊髓压迫症患者在行腰穿检查后出现根痛、肢体力弱和尿潴留明显加重现象,最可能的原因为()
A. 颅内压突然急剧降低所致
B. 颅内压突然急剧增高所致
C. 在梗阻平面以上行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位
D. 在梗阻平面以下行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位
E. 腰穿检查损伤所致
[单选题]脊髓亚急性联合变性患者下列哪项检查结果是错误的()
A. 脑脊液多正常,少数有蛋白轻度增高
B. 注射组胺作胃液分析可发现有抗组胺性胃液缺乏
C. 周围血象及骨髓涂片检查显示为巨细胞低色素性贫血
D. Schilling试验可发现维生素B吸收缺陷
E. 周围血象及骨髓涂片检查显示为小组胞低色素性贫血
[单选题]脊髓休克常见于()
A. 脊髓胶质瘤
B. 脊髓蛛网膜粘连
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓后动脉血栓形成
[单选题]脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是()
A. 是否有下肢瘫痪
B. 是否有锥体束征(pyramidal sign)
C. 是否有病理征
D. 是否有腹壁反射改变
E. 是否有括约肌(sphincter)障碍
[单选题][复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。
A. D
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