【导读】
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1. [单选题]急性感染性心内膜炎临床特征是()
A. 中毒症状明显
B. 病程进展迅速
C. 感染迁移多见
D. 预后凶险
E. 多为A族链球菌感染
2. [单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是()
A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜瘀点
E. 发热
3. [单选题]女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小瘀点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为()
A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
E. 以上都不是
4. [多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有()
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
5. [单选题]引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是()
A. 肝炎病毒
B. 真菌
C. 草绿色链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 柯萨奇病毒
6. [单选题]感染性心内膜炎出现偏瘫失语的原因是()
A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 冠状动脉栓塞
D. 肾栓塞
E. 微血管炎或微栓塞
7. [多选题]患者,女性,30岁,有风心病(rheumatic heart disease)10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥呜,考虑为感染性心内膜炎。
A. B, D
8. [单选题]某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/LHGB:11g,尿常规:红细胞(++)
A. E
9. [单选题]某女,12岁,曾于1年前诊断为"急性感染性心内膜炎",2天前关节疼痛,T38.5℃睑结膜瘀点,心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音,脾大,杵状指,WBC:16000/L
A. A
10. [单选题]某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.Ocm,白细胞3500/L,肝功锌浊16U。
A. D