男，47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、慢性腰肌劳损(chronic lumbar muscle strain)、垂体瘤(pituitary adenoma)、口腔溃疡(oral ulcer)、类风湿(rheumatoid)、间歇性跛行(intermittent claudication)、骨质增生(hyperosteogeny)、垂体泌乳素瘤(pituitary prolactinoma)、锥体束征(pyramidal sign)、单纯性蛋白尿(simple proteinuria)

[单选题]男，47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（）。

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

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学习资料：

[单选题]患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是（）。

A. 急性病毒性肝炎
B. 沙门菌感染
C. 急性胆囊炎
D. 肾综合征出血热
E. 伤寒

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。

A. 头痛头晕
B. 双上肢麻木
C. 眼痛、面部出汗失常
D. 四肢麻、无力，病理反射（+）
E. 肢体发凉，无或少汗

[单选题]垂体泌乳素瘤^{(pituitary prolactinoma)}（微腺瘤）首选的治疗措施是（）。

A. 经蝶窦手术
B. 开颅手术
C. 放射治疗
D. 奥曲肽治疗
E. 溴隐亭

[单选题]能与类风湿因子特异性结合的物质是（）。

A. 自身变性的IgA
B. 自身变性的IgG
C. 自身变性的IgM
D. 自身变性的IgE
E. 自身变性的IgD

[单选题]不符合典型IgA肾病临床表现的是（）。

A. 血尿、蛋白尿
B. 单纯血尿
C. 急性肾病综合征
D. 急性肾衰竭
E. 单纯性蛋白尿^{(simple proteinuria)}

[单选题]男.60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生^{(hyperosteogeny)}明显。最可能的诊断是（）。

A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核

[单选题]女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）/高倍视野，蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）。

A. 抗核抗体
B. 抗Jo-l抗体
C. 抗SCl-70抗体
D. 类风湿因子
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

[单选题]男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L，中性89%，淋巴细胞11%。

A. E

[单选题]经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常，双附件正常。

A. A

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