急性肾衰竭题库模拟考试238

1. [单选题]20岁女性患者，车祸致失血性休克^{(stubborn shock)}，出现少尿，每小时尿量10ml，尿比重1.011，尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是（）。

A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎

2. [单选题]20岁男性患者因严重创伤致横纹肌^{(striated muscle)}溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。

A. 停止使用^{(stopping usage)}含钾药物
B. 限制饮食中钾摄入
C. 清除病灶及坏死组织
D. 控制感染
E. 透析治疗

3. [单选题]下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因（）。

A. 腹泻、呕吐引起细胞外液丢失导致血容量不足引起的急性肾衰竭
B. 急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭
C. 神经源性膀胱引起的急性肾衰竭
D. 肝衰竭引起的急性肾衰竭
E. 骨髓瘤导致肾内梗阻引起的急性肾衰竭

4. [单选题]下列哪种情况下最需要行肾活检以明确急性肾衰竭的诊断（）。

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭
C. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
D. 临床表现典型的急性肾小管坏死
E. 药物过敏性急性间质性肾炎引起的急性肾衰竭

5. [单选题]对于急性肾衰竭下列哪项是不正确的。（）

A. 肾功能短期内迅速减退
B. 肾小球滤过率下降
C. 既往无慢性肾脏病史
D. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
E. 常伴有少尿

6. [单选题]针对高钾血症的治疗，除外下列哪项其余措施均合理。（）

A. 10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后静脉缓慢注射
B. 50%葡萄糖溶液静脉滴注
C. 11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100-200ml静脉滴注
D. 透析治疗
E. 口服离子交换（降钾）树脂

7. [单选题]急性肾衰竭时的肾活检指征不包括下列哪项。（）

A. 急性肾衰竭原因不明
B. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
C. 在慢性肾脏病基础上肾功能突然恶化
D. 怀疑药物过敏性急性间质性肾炎，但临床证据不充分
E. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭

8. [单选题]关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素，下列哪项说法不正确。（）

A. 使用肾毒性药物
B. 泌尿道梗阻
C. 规律透析治疗
D. 严重肝功能不全
E. 严重感染

9. [单选题]关于急性肾衰竭（ARF）与多系统器官衰竭，下列描述哪项不当。（）

A. ARF导致的水潴留可加重心脏负荷，潴留的毒素可损害心肌引起心衰
B. ARF导致的水潴留可引起肺水肿，毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭
C. ARF可引起应激性溃疡，加之胃肠道水肿和毒素降低了黏膜抵抗力，可以引起严重的消化道出血
D. ARF导致的水潴留、低钠血症、毒素作用可引起脑病，严重者可抽搐、昏迷
E. 多系统器官衰竭很少引起急性肾衰竭

10. [单选题]关于急性肾衰竭（ARF）预后，下列说法哪项不恰当。（）

A. ARF患者的基础状况与预后相关
B. 所有ARF患者肾功能都能完全恢复
C. ARF患者肾衰竭的程度与预后密切相关^{(closely related)}
D. 若同时存在多系统器官衰竭，其预后较差
E. 部分ARF患者如救治不及时可转为慢性肾衰竭

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