诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾功能(renal function)、外周血液(peripheral blood)、肾移植术后(after renal transplantation)、免疫反应性(immunoreactive)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、亲属肾移植(related renal transplantation)、肾小管坏死(tubular necrosis)、持续上升(uninterrupted upward move)、双下肢水肿

[单选题]诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。

A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查

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学习资料：

[单选题]在超急性排斥反应中起主要作用的是（）。

A. 体液免疫
B. 细胞免疫
C. 细胞因子
D. 细胞凋亡
E. 变态反应

[单选题]向保存液内加入自由基的作用是（）。

A. 可有效地降低保存器官的代谢率
B. 抵抗细胞内胶体渗透压
C. 清除有关代谢废物
D. 减少缺血再灌注损伤
E. 以上都不是

[多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有（）。

A. 清除
B. 无能
C. 调节或抑制
D. 忽略
E. 炎症

[单选题]男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。

A. D

[单选题]男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植^{(related renal transplantation)}供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。

A. D

[单选题]男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。

A. D

[单选题]男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。

A. D

[单选题]男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑（）

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 慢性排斥反应

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