【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、硝苯地平(nifedipine)、静脉滴注(intravenous drip)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、梅雨季节(the rainy season)、大汗淋漓
[单选题]女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉
A. A
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[单选题]支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑()
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘急性发作
C. 左心衰竭
D. 肺炎
E. -胸膜炎
[单选题]男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 类癌综合征
C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
D. COPD晚期
E. 自发性气胸
[单选题]女性,30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为()
A. 慢性喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)
D. 心源性哮喘(cardiac asthma)
E. 变态反应性肺曲菌病
[单选题]男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施()
A. 吸入色甘酸二钠
B. 注射抗生素
C. 给氧并解除支气管痉挛
D. 补液并纠正酸中毒
E. 立即给予祛痰剂
[单选题]支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的()
A. 小剂量逐渐递增
B. 大剂量静脉用药
C. 大剂量口服
D. 小剂量长疗程
E. 大剂量吸入
[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是()
A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性
[单选题]男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()
A. 静脉滴注氢化可的松
B. β2受体激动剂吸入
C. 缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D. 大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E. 胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
[单选题]女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()
A. 沙丁胺醇
B. 静脉滴注甲泼尼龙
C. 氨茶碱静脉滴注
D. 肾上腺素
E. 硝苯地平
[单选题]女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节(the rainy season)尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音
A. E
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