【名词&注释】
低钠血症、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、尿常规(urine routine)、可逆性(reversibility)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、破坏性(destructive)、间断性(discontinuity)、肝硬化并上消化道出血
[单选题]肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是()
A. A.食管和胃底静脉曲张
B. B.脾脏显著肿大伴脾功能亢进
C. C.肝掌、蜘蛛痣
D. D.腹水
E. E.牙龈出血
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[单选题]关于肝肾综合征,下列错误的是()
A. A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B. B.表现为少尿或无尿
C. C.低钠血症
D. D.低尿钠症
E. E.肾功能衰竭为不可逆性
[单选题]下列哪项是原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变()
A. A.广泛的肝细胞变性坏死
B. B.汇管区纤维结缔组织增生
C. C.肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性(destructive)炎症
D. D.肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲
E. E.汇管区可见程度不等的炎性细胞浸润
[单选题]患者因肝硬化并上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮137.1mmol/L,最可能的诊断是()
A. A.电解质紊乱
B. B.酸中毒(acidosis)
C. C.消化道出血
D. D.肝肾综合征
E. E.慢性肾炎复发
[单选题]肝肾综合征的产生与下列哪项因素无关()
A. A.内毒素血症
B. B.肾皮质血液向髓质分流
C. C.脾大致全血细胞减少
D. D.钠水代谢紊乱
E. E.肾血流量和肾小球滤过率下降
[单选题]63岁,男性肝硬化患者,最近右肋部疼痛,发热,腹水增加,穿刺结果是血性腹水。首选应该做哪项检查()
A. A.腹水细菌培养
B. B.血AFP检测
C. C.肝闪烁扫描
D. D.选择性动脉造影
E. E.腹腔镜与肝活检
[单选题]患者男,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血小板50×10/L。血小板减少最可能的原因是()
A. 营养不良
B. 溶血
C. 骨髓抑制
D. 脾功能亢进
E. 出血
[单选题]患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性(discontinuity)齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
A. 腹腔转移癌
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并肝肾综合征
D. 巴德-吉亚利综合征
E. 直肠癌转移
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