【名词&注释】
急性期(acute stage)、尿激酶(urokinase)、化学治疗(chemotherapy)、过渡期(transition period)、胸腔镜手术(thoracoscopic surgery)、链激酶(streptokinase)、溶解物、引流术后、时机成熟
[单选题]患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。
A. A
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学习资料:
[多选题]关于脓胸的处理,叙述正确的有()
A. 急性期脓胸的处理,常规采用开放式引流术
B. 对已形成纤维分隔的脓胸患者,无论其是否合并支气管胸膜瘘,都可使用纤维蛋白溶解物,如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔
C. 早期脓胸患者,行肋骨切除开窗引流术一段时期,待时机成熟时,可变为开放式引流
D. 早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉,脓液已形成多房分隔,虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
E. 对需要手术治疗的纤维脓性期(过渡期)脓胸患者,胸腔镜手术(VATS)较传统开胸手术更具有优势
[单选题]男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。
A. C
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