男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、间质性肺炎(interstitial pneumonia)、可能性(possibility)、病理变化(pathological changes)、主要因素(main factors)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、同性恋者(homosexual)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)

[单选题]男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT560IU/L，TBiL342μmol/L。

A. D

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[单选题]关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是（）

A. 初次进入流行区人群患病易于发生重症病例
B. 病理变化最显著的是结肠和肝脏
C. 分布于长江沿岸及以南地区
D. 钉螺为中间宿主
E. 成虫及分泌物致病，虫卵不致病

[单选题]男性，34岁。因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者^(homosexual)。查体：T38.6℃，P128次／分，R42次／分，BP120／85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规：WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）

A. 病毒性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 肺孢子虫肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺结核

[单选题]地方性斑疹伤寒的病原体是（）

A. 支原体
B. 莫氏立克次体^{(rickettsia mooseri)}
C. 螺旋体
D. 普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
E. 病毒

[单选题]男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109/L，N0.86（86%），大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。

A. E

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