类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）

【名词&注释】

重要作用(an important role)、外周血(peripheral blood)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肘关节(elbow joint)、破坏性(destructive)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、指关节(finger joint)、不符合(inconformity)、反射性交感神经营养不良、腕关节痛

[单选题]类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。

A. 滑膜下层大量淋巴细胞浸润
B. 滑膜下层中性粒细胞浸润
C. 血管翳形成
D. 滑膜细胞层下充血、水肿
E. 衬里细胞的增生

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[单选题]RA最常累及的关节是（）

A. 远端指间关节
B. 拇指关节^{(finger joint)}
C. 腰骶关节
D. 近端指间关节
E. 髂关节

[单选题]下列选项中不符合^{(inconformity)}RS3PE综合征的是（）

A. 可能代表另外一种疾病的变型，如风湿性多肌痛或反射性交感神经营养不良，而非一种独立的疾病
B. 表现为双手明显的凹陷性水肿
C. 类风湿因子持续阴性
D. 需要大剂量糖皮质激素治疗
E. 本病患者有发生肿瘤的风险

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节^{(finger joint)}肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

A. D

[单选题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

A. C

[单选题]55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。

A. B

[单选题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎

A. D

[单选题]在RA发病中起重要作用的细胞是（）

A. CD4+T
B. HLA-DR4
C. HLA-Ⅲ
D. MHC-Ⅱ
E. IL-1

[单选题]引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要细胞因子是（）

A. CD4+T
B. HLA-DR4
C. HLA-Ⅲ
D. MHC-Ⅱ
E. IL-1

[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）

A. 早晨
B. 上午
C. 下午
D. 晚上
E. 半夜

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