女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、脑脊液蛋白(csf protein)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）

A. 右上肢肌张力减低
B. 右上肢静止性震颤
C. 面部表情刻板
D. 行走时步距变小
E. 行走时右上肢连带动作消失

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[单选题]左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）

A. 计算不能
B. 不能识别手指
C. 左右侧定向不能
D. 书写不能
E. 体象障碍

[单选题]男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）

A. 溶栓治疗
B. 降压治疗
C. 应用激素
D. 应用脱水药
E. 应用止血药

[单选题]有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）

A. 大片低密度
B. 多灶性的低密度分布在白质及灰质
C. 基底节区有多灶性的低密度
D. 多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强
E. 以上均不正确

[单选题]一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）

A. 核上性眼肌麻痹
B. 核性眼肌麻痹
C. 核间性眼肌麻痹
D. 核下性眼肌麻痹
E. 外周性眼肌麻痹

[单选题]关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是（）

A. 贫血
B. 手套、袜套样感觉减退
C. Lhermitte征阳性
D. 小脑性共济失调^{(cerebellar ataxia)}

[单选题]患者，46岁，首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍^(dyskinesia)，双侧对称，逐步出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 眼咽型肌营养不良症
C. Keams-Sayre综合征
D. 多发性肌炎

[多选题]短暂性脑缺血发作，正确的有（）

A. 神经系统症状于24小时内完全消失
B. 颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征
C. 脑膜刺激征阴性
D. 脑CT扫描正常
E. 脑脊液正常

[多选题]导致脑脊液蛋白^{(csf protein)}升高的疾病有（）

A. 蛛网膜下腔出血
B. 良性高颅压
C. 病毒性脑膜炎
D. 神经梅毒
E. 吉兰-巴雷综合征

[单选题]女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力和化验均正常。肌酶正常。

A. C

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