女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠粘连(intestinal adhesion)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、中和剂(neutralizer)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、无规律(irregularity)、肠系膜淋巴结肿大、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6℃，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查（）

A. X线胃肠钡剂造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维胃镜检查
D. 纤维结肠镜
E. 大便常规＋隐血

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学习资料：

[单选题]不是克罗恩病出现腹块的因素是（）

A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠壁与肠系膜增厚
C. 直肠外瘘通向肛周皮肤
D. 内瘘形成或局部脓肿
E. 肠粘连

[多选题]患者，男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律^{(irregularity)}疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。

A. B, D, F

[单选题]患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。

A. D

[单选题]女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是（）

A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
E. 腹膜癌病

[单选题]目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是（）

A. 遗传因素
B. 感染因素
C. 精神因素
D. 过敏因素
E. 免疫因素

[单选题]治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（）

A. 质子泵抑制剂
B. H2受体拮抗剂
C. M胆碱能受体阻滞剂
D. 促胃液素受体拮抗剂
E. 胃酸中和剂

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