【导读】
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1. [单选题]严重出血的急性白血病患者(leukemia patients)最危险的症状是()
A. 头痛、呕吐
B. 眩晕、耳鸣
C. 突然腹痛
D. 视力减退
E. 肉眼血尿
2. [单选题]急性白血病浸润所致体征最多见于()
A. 心脏增大
B. 中枢神经系统
C. 胸骨压痛
D. 牙龈肿胀,皮肤损害
E. 淋巴结及肝、脾肿大
3. [单选题]男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()
A. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B. 血小板减少
C. 血小板减少伴功能异常
D. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E. DIC
4. [单选题]治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿不正确的措施是()
A. 输注洗涤红细胞
B. 输注右旋糖酐
C. 应用糖皮质激素
D. 维A酸诱导
E. 骨髓移植
5. [单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况()
A. 肌肉血肿
B. 鼻衄
C. 月经过多
D. 口腔黏膜出血
E. 皮肤瘀点
6. [单选题]雄激素治疗再障的机制()
A. 提高机体抵抗力,减少TS细胞数量
B. 改变骨髓微环境
C. 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
D. 稳定内皮细胞,减少出血
E. 兴奋中枢神经,改善微环境
7. [单选题]弥散性血管内凝血实验室检查有意义(meaningful)的阳性结果是()
A. 血小板呈动态减少
B. 凝血酶原时间延长
C. 纤维蛋白原动态降低
D. 3P试验阳性
E. 以上四项常同时出现
8. [单选题]女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
A. C
9. [单选题]男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×10/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小(small volume)、胞浆少、边缘不整,粒细胞系(granulocytic series)及巨核细胞系正常。
A. C
10. [单选题]患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。
A. A