危重病医学题库2022考前点睛模拟考试193

1. [单选题]呼吸机监测系统的作用有2个方面：监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况，两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规压力监测指标的是（）。

A. 平均气道压
B. 吸气峰压
C. 吸气平台压
D. PEEP
E. 口腔闭合压P0.1

2. [单选题]慢性肾衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（）。

A. 泮库溴铵
B. 阿曲库铵
C. 加拉碘铵
D. 维库溴铵
E. 罗库溴铵

3. [单选题]对肩周炎的治疗，哪项是不妥的（）。

A. 功能锻炼
B. 理疗
C. 服用消炎痛
D. 局部封闭
E. 能自愈，无需治疗

4. [单选题]男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止（）。

A. 立即测血压
B. 立即观察呼吸是否停止
C. 立即呼喊病人看其是否清醒
D. 立即摸股动脉搏动
E. 立即做心电图

5. [单选题]常见的引起细胞外液容量增多的低钠血症的病因不包括（）。

A. 心力衰竭
B. 肝硬化
C. 肾病综合征
D. 术中用大量5％的葡萄糖补充血容量
E. 糖尿病

6. [多选题]应用SlMV时应监护的参数包括（）。

A. 呼吸频率
B. 吸气峰压（PIP）
C. 强制通气的潮气量
D. 自主呼吸的潮气量
E. 患者的舒适程度

7. [多选题]关于脓毒症患者使用糖皮质激素，叙述正确的有（）。

A. 脓毒症休克患者，静脉使用氢化可的松^{(hydrocortisone)}仅用于血压对液体复苏和血管加压药治疗不敏感的患者
B. 对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验
C. 需要使用下，优先选择^{(priority selection)}地塞米松
D. 对于已经使用升压药物的患者加大激素用量
E. 针对治疗脓毒症的目的，推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量不大于氢化可的松^{(hydrocortisone)}300mg的量

8. [多选题]机械通气期间，病人与呼吸机对抗的原因有（）。

A. 疼痛
B. 严重缺氧
C. 通气量不足
D. 呼吸机有轻微漏气或压力调节太高
E. 病人不习惯

9. [多选题]急性呼吸衰竭主要应与什么鉴别（）。

A. 心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}
B. 慢性呼吸衰竭
C. ARDS
D. COPD
E. 肺部感染

10. [多选题]患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。

A. D, E, I

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