【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿沉渣(urinary sediment)、环孢素(cyclosporine)、急性肾炎(acute nephritis)、无症状性(asymptomatic)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢(both lower limbs)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)
[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()。
A. 急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)肾功能急剧恶化
C. 无症状性(asymptomatic)血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应
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学习资料:
[单选题]肉眼血尿是指11尿含多少毫升血()
A. A.1
B. B.2
C. C.5
D. D.10
E. E.20
[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎
[单选题]女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()。
A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量,使用利尿剂
[单选题]男性,18岁,起病前曾有上呼吸道感染,继而双下肢(both lower limbs)出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿(++++),符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多,伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为:()。
A. 紫癜性肾炎
B. IgA肾病
C. 系膜增生性肾炎
D. sjgren综合征
E. 多动脉炎
[单选题]下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是()。
A. IgA肾病
B. IgM肾病
C. 肝硬化
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单选题]血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数()。
A. >10个
B. >5个
C. >15个
D. >1个
E. >3个
[单选题]最早用于治疗NS的药物为()。
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 环孢素
D. 氮芥
E. 麦考酚吗乙酯
[单选题]男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
A. E
[单选题]患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g
A. D
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