青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到

【名词&注释】

学习成绩(learning achievement)、知心朋友(close friends)、家庭经济状况(family economic status)、抗抑郁药物治疗(antidepressants therapy)、烦躁不安、抗焦虑药物(anti anxiety drug)、吸食海洛因、我行我素、没有问题(no problem)、海洛因急性中毒(acute intoxication due to diacetylmorph ...)

[单选题]青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好；他常回答说：“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2.0×10／L，虽适宜的处理（）

A. 白细胞数量还不算少，可以继续服用此药物
B. 停用此药，合用刺激白细胞增生的药物
C. 合用刺激白细胞增生的药物，继续密切观察
D. 将此药物减量，密切观察
E. 将此药物减量，但为了疗效，合用其他类似抗精神病药物

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学习资料：

[单选题]AlzhEimEr病患者外出不知回家，属于()

A. A．行为紊乱
B. B．记忆障碍
C. C．意识清晰程度下降
D. D．意志减退
E. E．错觉

[单选题]患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题^{(no problem)}，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是（）

A. 心脏病
B. 偏执型精神分裂症
C. 应激障碍
D. 疑病症
E. 躯体化障碍
F. 癔症

[多选题]患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题^{(no problem)}，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。对该患者治疗包括（）

A. 抗焦虑药物治疗
B. 心脏病药物治疗
C. 抗抑郁药物治疗
D. 抗精神病药物治疗
E. ECT治疗
F. 森田治疗
G. 认知治疗

[多选题]患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。你认为该患者目前不必要的处理措施是（）

A. 立即联系父母，住精神科病房治疗
B. 联系患者义母，补充既往情况
C. 行头颅磁共振检查
D. 给予心理治疗
E. 征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物
F. 建议老师安排人员进行24小时监护
G. 建议休学回家

[多选题]患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。经检查，患者的血糖、电解质及心电图结果均正常，为明确诊断，进一步需耍向家属和患者了解下列哪些情况（）

A. 个性特征
B. 家族史
C. 职业
D. 有无精神因素
E. 居住条件
F. 家庭经济状况
G. 既往有无类似发作史

[多选题]患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。患者出现的主要症状是（）

A. 记忆障碍
B. 言语障碍
C. 智力障碍
D. 人格改变
E. 灾难反应
F. 夕阳综合征
G. Capgras综合征
H. KluverBucy综合征

[单选题]患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑（）

A. 脑炎
B. 海洛因急性中毒^{(acute intoxication due to diacetylmorph)}
C. 农药中毒
D. 癔症
E. 焦虑症

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