男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、卡托普利(captopril)、利尿剂(diuretic)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、继发性高血压(secondary hypertension)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、心房扑动(atrial flutter)、肥厚型梗阻型心肌病、洋地黄制剂(digitalis)

[单选题]男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见P波，节律完全规整，频率为180次／分，ST段稍下移，应诊断为（）

A. 阵发性窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 心房扑动^{(atrial flutter)}

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学习资料：

[单选题]患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）

A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 安装临时起搏器
D. 异丙肾上腺素+阿托品
E. 异丙肾上腺素+地高辛

[单选题]患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

[单选题]患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

A. α受体阻滞剂
B. 卡托普利
C. 钙拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 硝普钠

[单选题]诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）

A. 硫氮革酮
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 地高辛
E. DDD型起搏器

[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是（）

A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂^(digitalis)
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂

[单选题]在多发性大动脉炎的急性期，首选（）

A. 抗生素
B. 激素
C. 抗血小板药物
D. 扩血管药物
E. 介入治疗

[单选题]患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29．3／14．7kPa（220／110mmHg），降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为（）

A. 疼痛引起的应激
B. 主动脉夹层本身引起
C. 急性肾梗
D. 动脉外膜破裂
E. 休克

[单选题]对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）

A. 心电图的病理性Q波
B. 心电图表现ST段上抬
C. 肌钙蛋白增高（定量测定）
D. CK增高
E. CK-MB增高

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