慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）

【名词&注释】

急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、分泌物(secretion)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、主要症状(main symptoms)

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状^{(main symptoms)}为（）

A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

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[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变的特点（）

A. 呼吸性细支气管扩张，外周正常
B. 终末细支气管以下结构全部正常
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡全部扩张
D. 肺小叶和肺泡囊扩张
E. 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

[单选题]慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是（）

A. 血尿素氮
B. 血清胆红素
C. 血清钠
D. 血清葡萄糖
E. 血乳酸

[单选题]女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为（）

A. 肺源性心脏病代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 肺源性心脏病代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 肺源性心脏病并发肺性脑病
D. 肺源性心脏病呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸衰竭

[单选题]一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）

A. 心绞痛
B. 急性肺栓塞
C. 干性胸膜炎
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

[多选题]慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有（）

A. 支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成
B. 纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落
C. 缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成
D. 杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留
E. 基底膜变厚坏死，支气管腺体增生肥大

[多选题]Ⅲ级（重度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）

A. 伴慢性呼吸衰竭
B. FEV1<／FVC<70％
C. 30％≤FEV1<<50％预计值
D. 有或无慢性咳嗽、咳痰症状
E. FEV1<60％

[单选题]男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。

A. C

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