【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、全世界(worldwide)、地西泮(diazepam)、临床意义(clinical significance)、药物中毒(drug poisoning)、心源性休克(cardiogenic shock)、禁忌证(contraindication)、无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction)、广泛开展
[单选题]患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查()
A. 血白细胞总数及血沉
B. 心室造影
C. 放射性核素
D. 心脏超声
E. 冠状动脉造影
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学习资料:
[单选题]患者女性,70岁,有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmHO),CO6.0L/min,SVRI800,最大的可能发生了()
A. 无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction)并发心源性休克(cardiogenic shock)
B. 感染性休克
C. 低容量性休克
D. 低血糖昏迷
E. 高血压药物过量
[单选题]患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
A. C
[单选题]不是非曲直王射频消融禁忌证(contraindication)的是()
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常’
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房一房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
[单选题]患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠脉病变,最可靠的检查是()
A. 冠脉造影术
B. 心肌活检
C. 活动平板试验
D. 动态心电图
E. 心脏超声
[多选题]患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
A. B, D, F
[单选题]气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想()。
A. 用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称
B. 监测患者呼出气二氧化碳
C. 床头胸片
D. 观察气管插管内是否有雾气凝集
E. 用手感知气管插管口是否有呼出气
[单选题]呼吸功监测的临床意义有()。
A. 确定最佳通气方式和呼吸参数
B. 判断呼吸功增加的原因
C. 监测患者呼吸功能恢复程度
D. 了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响
E. 以上都对
[单选题]关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述,下列哪项是错误的()。
A. 对于无自主呼吸的患者,通常采用呼气末阻断法
B. 静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi
C. 食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi
D. 从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi
E. 为准确起见,一般监测2~3次PEEPi后取平均值
[单选题]患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是()。
A. 输液
B. 利尿
C. 多巴胺升血压
D. 醒脑静以促醒
E. 氟马西尼拮抗
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