【导读】
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1. [单选题]关于先兆子宫破裂的诊断依据,哪项是错误的()
A. 宫缩频强,先露部下降受阻,产程延长
B. 因膀胱受压可致明显血尿
C. 可见病理缩复环
D. 血红蛋白下降
E. 下腹剧痛拒按
2. [单选题]臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是()
A. 破水后可见羊水胎粪污染
B. 胎动频,40次/24小时
C. 胎心监护示:"早期减速"
D. 胎心听诊120~150次/分
E. 胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
3. [单选题]初产妇,孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 立即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
4. [单选题]GP1孕38周横位,急诊入院,胎心正常,已破膜,宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0~5个。应采取何种措施为宜()
A. 内倒转术+臀牵引术
B. 内倒转术及产钳助产术
C. 剖宫产术
D. 断头术
E. 碎胎术
5. [单选题]26岁,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/分,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为()
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力
D. 立即剖宫产
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
6. [单选题]24岁女性,G1P0孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108~132次/分,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为"变异减速"。此时最可能的原因是()
A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压
7. [单选题]新生儿,其母第二产程延长,胎头吸引器助产,产时脐带绕颈2周,Apgar评分3分。首要的措施是()
A. 气管插管吸出黏液
B. 口对口人工呼吸
C. 脐静脉注射碳酸氢钠
D. 注射呼吸中枢兴奋药
E. 面罩吸氧
8. [单选题]第一胎孕37周,因第二产程延长,羊水Ⅱ度粪染,行产钳助娩术,出生后1分钟及5分钟Apgar评分为5分及4分以下哪项属错误处理()
A. 出生后立即揩干羊水及血迹注意保暖
B. 胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液羊水
C. 即刻给予口对口人工呼吸
D. 在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入
E. 应及时加用抗生素预防感染
9. [单选题]女性,30岁,GP,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5
A. B
10. [单选题]孕妇,24岁,G1P0,宫内孕40周,破水24小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分。
A. E