足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，

【名词&注释】

持续性(persistence)、产褥期(puerperium)、静脉滴注(intravenous drip)、凝血因子(coagulation factor)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、酸中毒(acidosis)、抗休克(antishock)、抗过敏(antiallergic)、痉挛性狭窄(spastic stricture)

[单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次／分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（）。

A. 低张性宫缩乏力
B. 高张性宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫破裂
E. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环

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学习资料：

[单选题]关于预防产后出血的护理措施，错误的是（）。

A. 做好健康教育，避免产妇精神高度紧张
B. 胎儿娩出后，立即娩出胎盘，预防产后出血
C. 宫缩弱时，可静脉滴注缩宫素
D. 避免产妇体力过度消耗，可适当进食、水
E. 胎盘娩出后，可宫底注射缩宫素

[单选题]病理性缩复环提示将要发生（）。

A. 胎盘早剥
B. 软产道损伤
C. 头盆不称
D. 子宫破裂
E. 羊水栓塞

[单选题]最易引起子宫破裂的胎位是（）。

A. 横位
B. 臀位
C. 枕横位
D. 枕后位
E. 颌先露

[单选题]子宫破裂多数发生的时间（）。

A. 妊娠中期
B. 妊娠晚期
C. 分娩期
D. 产褥期
E. 第三产程

[单选题]先兆子宫破裂的典型征象是（）。

A. 血尿
B. 剧烈腹痛
C. 胎儿宫内缺氧
D. 生理性缩复环
E. 病理性缩复环

[单选题]羊水栓塞初期应首先（）。

A. 抗过敏^{(antiallergic)}
B. 抗休克^(antishock)
C. 纠正酸中毒^(acidosis)
D. 吸氧
E. 补充凝血因子

[单选题]某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑（）。

A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 凝血功能障碍
E. 宫缩乏力

[单选题]一初产妇，孕足月住院待产期间，突然发现胎心率180次／分，经处理无好转，拟急性剖宫产术，以下有错的是（）。

A. 常规注射吗啡
B. 按腹部手术备皮
C. 做好新生儿急救准备
D. 留置导管
E. 常规复查胎心音

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