李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，

【名词&注释】

恶性肿瘤(malignant tumor)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、移动性(mobility)、造影术(uterophotography)、体重减轻(weight loss)、胆结石术后

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

A. C

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[单选题]下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是（）

A. B超
B. 腹部平片
C. 静脉胆道造影术
D. MPCP
E. ERCP

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影检查后，应重点观察（）

A. 呼吸、体温、意识
B. 血压、腹膜刺激征
C. 肠鸣音、肠蠕动波
D. 腹泻、呕吐、黄疸
E. 肝浊音界、腹胀

[多选题]胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）

A. 减少手术后出血
B. 利于腹腔引流
C. 减轻伤口缝合张力
D. 减轻疼痛
E. 减轻腹胀

[单选题]患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。

A. E

[单选题]下列胆道T管的护理不妥的是（）

A. 妥善固定
B. 保持通畅
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 记录引流量和性质

[单选题]女性，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拨管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）

A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏

[单选题]患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。

A. E

[单选题]患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻^{(weight loss)}8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。

A. C

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