【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、芬太尼(fentanyl)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心脏后负荷(heart afterload)、拔河比赛(tug-of-war)、肥厚性梗阻性心肌病、致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)
[单选题]正常人群中室性期前收缩的发生率为()。
A. 3%
B. 6%
C. 10%
D. 30%
E. 60%
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学习资料:
[单选题]男性,40岁。在一次体检中发现心脏有杂音,1周后在一次拔河比赛(tug-of-war)时感觉心悸、头晕,继而心前区疼痛,听诊有病理性杂音,来急诊,哪种诊断最可能?()
A. 冠心病
B. 主动脉瓣病变
C. 夹层动脉瘤
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是()。
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全
[单选题]劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为()。
A. 静点硝酸甘油
B. 强心
C. 利尿
D. 主动脉瓣置换
E. 休息,减少体力活动
[单选题]麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种患者更有利()。
A. 心房颤动
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损
[单选题]下列哪项不符合扩张型心肌病的临床表现()。
A. 心脏向两侧明显扩大,搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 应用普萘洛尔后主动脉瓣杂音减弱
D. 心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)
E. 二尖瓣收缩期杂音
[单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()。
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
[单选题]提示心动过速起源于心室的心电图是()。
A. Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置
B. 1:1房室传导
C. QRS波幅变化
D. 心动过速发作时QRS波呈左束支传导阻滞图形
E. 室性融合波
[单选题]女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
A. C
[单选题]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:房颤,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。
A. C
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