【导读】
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1. [单选题]患者,男性,50岁,因四肢无力(lamenitis)诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物().
A. 醋酸泼尼松
B. 阿莫西林
C. 普萘洛尔
D. 维生素B1
E. 新康泰克
2. [单选题]重症肌无力危象抢救的关键是().
A. 积极控制感染
B. 肌内注射新斯的明
C. 给予免疫抑制剂
D. 辅助通气
E. 去除使病情加重的诱因
3. [单选题]Lambert-Eaton综合征造成肌无力的原因是().
A. 产生AChR抗体使AChR受损或减少
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合
4. [单选题]重症肌无力的典型病理改变是().
A. 小组样肌纤维萎缩(muscular fibre atrophy)
B. 肌纤维坏死,无炎细胞浸润
C. 神经肌肉接头的突触后膜结构破坏
D. 破碎样红纤维(RRF.
E. 炎细胞浸润伴随肌纤维坏死
5. [单选题]多发性肌炎的临床特点下列哪项描述是不正确的().
A. 四肢对称性近端肌无力
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴肌肉酸痛和压痛
D. 红细胞沉降率和血清肌酶CK等正常
E. 可伴颈肌无力,表现抬头困难
6. [单选题]患者,男性,60岁,四肢无力(lamenitis)2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性
A. B
7. [单选题]患者,19岁,男性,四肢无力(lamenitis)1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常
A. E
8. [单选题]患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑
A. B
9. [单选题]重症肌无力胆碱能危象是由于().
A. 胆碱酯酶抑制剂敏感性增高
B. 胆碱酯酶抑制剂用量不足
C. 胆碱酯酶抑制剂过量
D. 胆碱酯酶抑制剂敏感性下降
E. 胆碱酯酶收到严重破坏(severe damage)
10. [单选题]用药早期有可能使重症肌无力症状短暂加重().
A. 依酚氯铵
B. 阿托品
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 溴吡斯的明