【导读】
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1. [单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是()
A. 低分子肝素抗凝
B. 氯吡格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克(stubborn shock)时给予升压药维持血压
E. 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
2. [单选题]男性,68岁,因胸痛、呼吸困难(dyspnea)以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是()
A. 毛花苷C
B. 吗啡
C. 硝酸甘油
D. 呋塞米
E. 硝普钠
3. [单选题]患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2~3次,含服硝酸甘油1~2分钟后缓解。近2月发作次数增多,5~6次/日,轻微活动也能诱发,疼痛程度加重,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为()
A. 稳定性心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛
4. [单选题]不稳定或者易损斑块的特点不包括()
A. 炎症明显
B. 纤维帽薄
C. 脂核大
D. 平滑肌细胞增殖
E. 含有大量的组织因子
5. [单选题]男性,59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生()
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 室壁瘤
D. 栓塞
E. 再梗死
6. [单选题]患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。下列哪项不正确()
A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗
7. [单选题]老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗
A. B
8. [单选题]男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%
A. D
9. [单选题]tPA()
A. 抑制血小板聚集
B. 抑制凝血酶的产生和活性
C. 纤溶激活剂
D. 使血小板解聚
E. 单纯灭活凝血酶
10. [单选题]目前冠心病心绞痛的诊断主要依据(main basis)()
A. 胸痛发作
B. 年龄>60岁
C. 有冠心病的易患因素
D. 心电图有显著的ST段压低
E. 放射性核素心血池显影