【名词&注释】
肩胛骨(scapula)、创伤性休克(traumatic shock)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸器(respirator)、烦躁不安、眼结膜(conjunctival)、测血压(measure blood pressure)、上半身、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[单选题]创伤性窒息的临床特征是()
A. A.双侧呼吸音减弱或消失
B. B.皮下及纵隔气肿
C. C.头、颈、上肢点状出血
D. D.双侧湿啰音及血痰
E. E.呼吸困难
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[单选题]女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。
A. E
[单选题]关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?()
A. A.第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折
B. B.第4~7肋骨较长且固定,不易折断
C. C.第8~10肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断
D. D.第11~12肋骨前端游离,不易折断
E. E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断的情况
[单选题]发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致()
A. A.吸气时,软化胸壁鼓出
B. B.呼气时,软化胸壁鼓出
C. C.呼气时,软化胸壁内陷
D. D.纵隔明显移位
E. E.以上均不对
[单选题]一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压(measure blood pressure)107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是()
A. A.高流量给氧
B. B.加快输血、输液
C. C.肋间神经阻滞+包扎固定
D. D.气管插管或气管切开
E. E.应用升压药、镇静止痛
[单选题]多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是()
A. A.伤侧胸膜腔负压消失
B. B.健侧胸膜腔负压消失
C. C.伤侧肺萎缩
D. D.健侧肺萎缩
E. E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡
[单选题]进行性血胸不包括()
A. 脉快,血压下降,补液后血压不升或回升后下降
B. 胸腔引流连续3h,超过200ml/h
C. Hb、RBC持续下降
D. 胸部X线片阴影逐渐增大
E. 穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100∶1
[单选题]患者女,30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30min,呼吸困难”来诊。查体:意识清楚,BP130/86mmHg,P100次/min,R30次/min,结膜充血,颈静脉怒张(distention of jugular vein),前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜(conjunctival)损伤
[单选题]开放性气胸的紧急处理措施,首先要采取的是()
A. 立即行气管内插管,呼吸器辅助呼吸
B. 快速输血、输液纠正休克
C. 立即行清创术
D. 立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E. 立即行胸腔闭式引流术
[多选题]关于肺挫伤,叙述正确的有()
A. 锐性伤最常见
B. 局部的肺挫伤不会影响到肺的其他部位
C. 肺挫伤可能导致ARDS
D. 目前诊断肺挫伤最常用的检查手段是胸部X线
E. 单纯性肺挫伤无须特殊治疗,且预后较好
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