患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物

【名词&注释】

结扎术(ligation)、不规则(irregular)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、阵发性(paroxysmal)、右侧腹股沟、头孢类、止痛药(anodyne)、腹股沟嵌顿(inguinal incarcerated)、腹股沟肿物、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[多选题]患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿^{(inguinal incarcerated)}疝。

A. B, C, D, E, F

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[单选题]男性，30岁。右腹股沟斜疝7年，发作时肿块可突至阴囊内，手术治疗选用（）

A. Ferguson法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. 疝囊高位结扎术
E. 疝成形术

[单选题]男性，57岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能还纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊，此时首要的处理是（）

A. 还纳疝内容物
B. 应用止痛药^(anodyne)，解除痉挛
C. 判断是否有绞窄疝
D. 判断有无肠梗阻症状
E. 以上都不是

[单选题]腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）

A. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B. 斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C. 斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D. 斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E. 斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧

[单选题]患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。

A. C

[单选题]患者女，56岁，寒战、高热伴右上腹痛3d，体温39℃。无咳嗽，无咳痰。腹痛为阵发性，能忍受，无恶心、呕吐。在家抗炎治疗无好转。因腹痛加重入院。既往24年前行胆肠内引流术。20d前因外伤致右髌骨骨折行石膏外固定。患者对青霉素类、头孢类过敏。查体：腹平软，剑下轻压痛，肝区叩痛，肠鸣音正常。B超：肝右前叶7.5cm×7.5cm，低回声，形态不规则，边界清，内回声不均，可见小的液性暗区。AFP6.41ng/L，ALT182U/L，AST126U/L，TBil49μmol/L，DBil6.2μmol/L，WBC16.5×109/L，N0.96，Hb122g/L，PLT138×109/L。患者经过1周的抗炎治疗，体温正常，疼痛缓解。

A. D

[单选题]男性，60岁。自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊。

A. D

[单选题]男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

A. A

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