重症医学主治医师题库2022内环境紊乱题库终极模考试题123

1. [单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因（）

A. 中暑
B. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
C. 胃肠道持续吸引
D. 排钠性利尿药过度使用
E. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}

2. [单选题]以下哪项不是高钾血症的常见病因（）

A. 大量使用螺内酯
B. 大量溶血
C. 盐皮质激素过多
D. 代谢性酸中毒
E. 大血肿

3. [单选题]以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒（）

A. ['pH7.33，PaCO231mmHg，HCO16mmol/L
B. pH7.29，PaCO265mmHg，HCO32mmol/L
C. pH7.23，PaCO272mmHg，HCO35mmol/L
D. pH7.28，PaCO229mmHg，HCO17mmol/L
E. pH7.53，PaCO248mmHg，HCO33mmol/L

4. [单选题]以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是（）

A. 积极防治原发病
B. 症状改善，尿量足够，CO2CP18mmol/L以上，可不必再用碱性药物
C. 严重酸中毒可使用碳酸氢钠或乳酸钠补充HCO
D. 代谢性酸中毒的病人往往合并高钾血症，因此严禁补钾
E. 严重肾衰竭引起的酸中毒，需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡

5. [单选题]患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入院第3天，患者出现尿量显著增加，24小时尿量达5000ml，并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）

A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症

6. [单选题]患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：pH7.23，PaCO220mmHg，HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

7. [单选题]代谢性酸中毒（）

A. pH下降，HCO-3下降
B. pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C. pH下降，PaCO2升高
D. pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E. pH升高，HCO-3升高，BE升高

8. [单选题]急性腹泻常引起哪种水钠代谢失常（）

A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 消耗性低钠血症

9. [单选题]根据血气结果：pH7.16，PaCO2为72mmHg，HCO13mmol/L，考虑诊断为（）

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

10. [单选题]根据血气结果：pH7.29，PaCO2为19mmHg，HCO10mmol/L，AB（）

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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