慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、多形性(pleomorphic)、兴奋剂(doping)、洋地黄(digitalis)、革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)、镇静剂(sedative)、主要依据(main basis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）

A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂^(sedative)

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[单选题]以下不能作为诊断肺心病的主要依据^{(main basis)}的是（）

A. 肺动脉段突出
B. 右下肺动脉干扩张，横内径≥15mm
C. 肺性P波
D. 右束支传导阻滞
E. VR／S>1

[单选题]肺心病患者高度水肿，PaCO7．98kPa（60mmHg），心率114次／分，下列哪种治疗较为合理（）

A. 洋地黄化，并用少量兴奋剂
B. 毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺
C. 西地兰静注，并用普萘洛尔
D. 洋地黄化，并用氟美松
E. 毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂

[单选题]一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（）

A. 右上叶
B. 右中叶
C. 右侧肺尖
D. 左侧肺尖
E. 右侧和下肺叶

[多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（）

A. 心电图有心肌缺血的表现
B. 心脏听诊P2>A2
C. 心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化
D. 超声心动图可有"荡击波征"
E. 冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌^{(gram negative bacterium)}。动脉血气（不吸氧）示pH7．30，PaCO6．7kPa（50mmHg），PaO60kPa（45mmHg）。

A. B

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