下列哪种情况下最容易发生脑栓塞（）。

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、室间隔(interventricular septum)、原发性高血压(essential hypertension)、人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement)、氨茶碱(aminophylline)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压合并心房颤动、心脏病患者(cardiopath)、肥厚性梗阻性心肌病、心力衰竭合并心房颤动

[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞（）。

A. 主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B. 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C. 二尖瓣狭窄合并心房颤动
D. 心力衰竭合并心房颤动
E. 原发性高血压合并心房颤动

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学习资料：

[单选题]提示肺动脉高压体征（）。

A. 肺动脉瓣区第二音亢进
B. 剑突下示心脏抬举性搏动
C. 心浊音界缩小
D. 颈静脉充盈
E. 双下肺湿啰音

[单选题]风湿性心脏病患者^(cardiopath)心率120次／分，伴气促、心房颤动、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（）。

A. 毛花苷C静脉注射
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 氨茶碱
E. β受体阻滞剂

[单选题]有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确（）。

A. β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机制不同，所以使用时不需减量
B. 长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓，应立即停药
C. 应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米
D. 应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛
E. 潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂，心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供

[单选题]2004年高血压防治指南，老年高血压患者的治疗目标（）。

A. 收缩压<160mmHg
B. 收缩压<150mmHg
C. 收缩压<140mmHg
D. 收缩压<130mmHg
E. 收缩压<120mmHg

[单选题]女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。

A. D

[单选题]女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PTFV异常，双峰P，右室肥大。

A. E

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