男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×

【名词&注释】

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、大环内酯(macrolide)、血常规(blood routine)、用力肺活量(fvc)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、西林金黄色葡萄球菌、凹凸不平(unsmooth)、病情恶化(grew worth)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)

[单选题]男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是（）

A. 肺结核球
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺脓肿
D. 周围型肺癌
E. 肺癌（中央型）

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学习资料：

[单选题]对放疗最敏感的肺癌是（）

A. 小细胞未分化癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 以上均不敏感

[单选题]关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法不正确的是（）

A. 用力肺活量减少
B. 1秒钟用力呼气容积增加
C. 残气量增加
D. 肺总量增加
E. 最高呼气流量减少

[单选题]风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑（）。

A. 三尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

[单选题]患者，男性，16岁，心慌半年，腹胀，体检：心音遥远，静脉压24cmH2O，腹水征（+），ECG示QRS波低电压，ST段下移。可能诊断（）。

A. 急性心包炎
B. 慢性缩窄性心包炎
C. 血心包
D. 心包积液
E. 心律失常

[单选题]男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平^(unsmooth)，可见胸膜结节影。

A. C

[单选题]男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

A. E

[多选题]男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。

A. A, B

[多选题]女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。

A. A, B, F

[多选题]男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。

A. B, C

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