男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，E

【名词&注释】

脂肪酶(lipase)、高血脂(hyperlipidemia)、白蛋白(albumin)、神经功能(nerve function)、胆囊炎(cholecystitis)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、内出血(hemorrhage)、促胃液素(gastrin)、不明显(not obvious)、内、外分泌功能

[单选题]男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃肠神经功能紊乱
E. 胰腺癌

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[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血^(hemorrhage)
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染

[单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1d来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是（）

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD.
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

[单选题]下列说法符合慢性胰腺炎的是（）

A. 急性胰腺炎病程＞1个月
B. 血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降
C. 可导致胰腺内、外分泌功能不足
D. 血淀粉酶、脂肪酶水平降低
E. 乙醇是慢性胰腺炎的独立致病因素

[多选题]急性胰腺炎，治疗不正确的是（）

A. 静脉补液量约3500ml/d
B. 阿托品镇痛解痉
C. 禁食、胃肠减压
D. 使用生长抑素或生长抑素类似物
E. 静脉高营养

[多选题]抑制胰液分泌的多肽有（）

A. CCK
B. 生长抑素
C. 胰多肽
D. 促胃液素^(gastrin)
E. 血管活性肠肽

[多选题]下列因素可导致慢性胰腺炎的有（）

A. 低血钙
B. 长期嗜酒
C. 胆道蛔虫
D. 高血脂
E. 干燥综合征

[单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. B

[单选题]某男，30岁，长期嗜酒，中上腹疼痛8h，伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位，T39．2℃，中上腹压痛不明显^{(not obvious)}，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少；血清淀粉酶增高（超过正常3倍）。

A. E

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