交谈场所的选择应注意以下几点()

【名词&注释】

有的放矢、控制能力(control capability)、人格障碍(personality disorder)、精神疾病诊断(diagnosis of psychosis)、强迫观念(obsession)、自我介绍(self-introduction)、自言自语(talk to oneself)、敏锐的观察力(sharp observation forces)、一段时间(a period)、人生在世

[多选题]交谈场所的选择应注意以下几点()

A. A．环境安静，光线、温度适中，避免交谈过程被外界干扰
B. B．最好是单独交谈，除非病人不愿意或与病人独处有可能给医生构成威胁
C. C．医生与病人的座位最好是医生比病人高，以便观察病人的行为
D. D．应随时记录患者的谈话，以免遗漏
E. E．医生与患者的坐向成直角(病人常坐在医生的左手边)，避免隔桌对视

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[单选题]对于抑郁症有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥()

A. A．你觉得人生在世，活得有意义吗?
B. B．你是否觉得最近一段时间^{(a period)}生活过得不如以前有味道?
C. C．你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗?
D. D．你有过轻生的念头吗?
E. E．你真想死吗，开玩笑吧?

[单选题]精神检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适()

A. A．以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑
B. B．提供安静、不受干扰的交谈环境
C. C．病人出现异常思维及时纠正
D. D．医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调
E. E．检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢

[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有()

A. A．资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠
B. B．检查者方面：检查者的检查技巧不同，对同一症状的认定与评价不同
C. C．分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会作出不同的诊断选择
D. D．诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快
E. E．病人临床症状前后不一致

[多选题]医生如询问病人“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗?……等问题”。此时，医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状()

A. A．强迫观念
B. B．超价观念
C. C．思维奔逸
D. D．思维云集或强制性思维
E. E．妄想

[多选题]精神科医生应具备哪些基本素质()

A. A．坦诚、接纳的态度
B. B．敏锐的观察力^{(sharp observation forces)}
C. C．良好的情绪控制能力
D. D．丰富的经验与学识
E. E．性格外向

[单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥（）

A. 你觉得人生在世，活得有意义吗
B. 你是否觉得最近一段时间^{(a period)}生活过得不如以前有味道
C. 你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗
D. 你有过轻生的念头吗
E. 你真想死吗，开玩笑吧

[单选题]等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是（）

A. 精神分裂症
B. 情感障碍
C. 器质性障碍
D. 神经症
E. 人格障碍

[多选题]患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语^{(talk to oneself)}、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T38.3℃，P104次／分，BP125／80mmHg，R24次／分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次／分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。

A. A, C, D

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