创伤时，机体代谢的变化特点是（）。

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、生理盐水(normal saline)、药物中毒(drug poisoning)、糖异生(gluconeogenesis)、超负荷(overload)、高浓度葡萄糖(high glucose)、外周血淋巴细胞计数、相一致(phase matched)、空腹血糖高

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是（）。

A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制

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学习资料：

[单选题]关于外科营养，正确的是（）。

A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选
D. 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症
E. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能

[单选题]选择补给营养的途径，以下错误的是（）。

A. 消化道功能正常以口服为主
B. 昏迷病人可用管饲代替口服
C. 不愿进食的病人可用管饲代替口服
D. 胃肠道功能低下者可采用胃肠外营养
E. 昏迷病人一律用胃肠外营养

[单选题]代表全身脂肪和肌肉状况的是（）。

A. 三头肌皮褶厚度
B. 上臂中部周长
C. 肌酐/身高
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验

[单选题]男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）。

A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）。

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 溶质性利尿
C. 血磷过低
D. 凝血酶原过低
E. 氮质血症

[单选题]评价营养不良的确诊指标是（）。

A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 外周血淋巴细胞计数
D. 转铁蛋白
E. 视黄醇结合蛋白质

[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给（）。

A. 葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 平衡液
D. 胰岛素
E. 碳酸氢钠液

[单选题]关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是（）。

A. 逐渐出现寒战、高热
B. 畏寒与发热呈持续性间歇发作
C. 导管拔除后8～12小时发热渐退
D. 导管尖与周围静脉细菌培养相一致^{(phase matched)}
E. 是肠外营养的主要感染并发症

[单选题]女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。

A. A

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