【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、性别差异(gender difference)、亚急性(subacute)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、主要依据(main basis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)、大小便障碍(sphincter disturbance)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
[单选题]脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现()
A. 截瘫
B. 损伤平面以下感觉缺失
C. 腱反射亢进
D. 病理征阴性
E. 大小便障碍(sphincter disturbance)
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学习资料:
[单选题]女患,33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,双下胜麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近3天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力。肌张力减低,双侧膝、跟腱反射(-),双侧T以下浅、深感觉缺失,双侧Babinski征(-)。为明确诊断首先应进行的检查()
A. 血常规
B. 尿培养
C. 脊髓CT
D. 腰穿
E. 腰椎X片
[单选题]女患、32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs),尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称、T节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。诊断首先应考虑为()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓粘连性蛛网膜炎
D. 视神经脊髓炎
E. 脊髓空洞症
[单选题]急性上升性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别要点是()
A. 病前感染病史
B. 下运动神经元瘫痪
C. 感觉障碍的形式不同
D. 可发生呼吸肌麻痹
E. 发病年龄
[单选题]判定脊髓横贯性损害平面主要依据(main basis)()
A. 括约肌功能
B. 感觉障碍平面
C. 脊髓休克
D. 总体反射
E. 病理反射
[单选题]脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,其损害节段为()
A. C1-3
B. C5-9
C. C3-4
D. C3-5
E. C2-5
[多选题][复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。
A. B, C, D, E, F, G
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括()
A. 多中年以上起病,无性别差异
B. 慢性、亚急性起病,缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始,逐渐出现手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染
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