患者女，24岁，无意中发现甲状腺肿物1周，近3d来肿物迅速增大，

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、甲状腺炎(thyroiditis)、肾功能(renal function)、左氧氟沙星(levofloxacin)、巧克力(chocolate)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、结节性甲状腺、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、括约肌痉挛(sphincterismus)、阻塞性胆管炎

[单选题]患者女，24岁，无意中发现甲状腺肿物1周，近3d来肿物迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。可初步诊断为（）

A. 单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺腺瘤并囊内出

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学习资料：

[单选题]患者女，75岁，颈部肿物20年，突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是（）

A. 桥本甲状腺炎
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺未分化癌
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）

A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌痉挛^{(sphincterismus)}、水肿
D. 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用

[单选题]与胆道蛔虫症的转归无关的是（）

A. 并发胆道出血
B. 诱发阻塞性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 并发肝脓肿
E. 诱发胆管癌

[单选题]患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，Ｂ超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养＋药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦＋奥硝唑＋左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>２℃。复查CT：脓肿较前增大，予Ｂ超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50ml巧克力样液体。

A. D

[单选题]患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。

A. C

[单选题]患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。

A. E

[单选题]男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。

A. E

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