下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、肠穿孔(intestinal perforation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、缺血性结肠炎(ischemic colitis)、短期内(a short time)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、暴饮暴食(engorgement)、溃疡性结肠炎。

[单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

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[单选题]肝硬化患者原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的发生主要因为（）

A. 抵抗力降低
B. 脾功能亢进
C. 肝脏合成白蛋白能力降低
D. 肠道屏障作用减弱
E. 腹水形成

[单选题]引起上消化道大出血最常见的原因是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 肝肿瘤
E. 胃癌

[单选题]在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目，除了（）

A. 急性腹膜炎
B. 胆石症
C. 消化性溃疡穿孔
D. 缺血性结肠炎
E. 急性肠梗阻

[单选题]胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是（）

A. 呕血前常有恶心
B. 量大的出血可解鲜血便
C. 短期内失血超过800ml，可出现休克症状
D. 多数患者只有黑便而无呕血
E. 是上消化道大出血最常见的原因

[单选题]男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查

[单选题]肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）

A. 食管静脉曲张
B. 胃底静脉曲张
C. 急性胃黏膜病变
D. 门脉高压性胃病
E. 消化性溃疡

[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）

A. 胆石症与胆道疾病
B. 大量饮酒和暴饮暴食^{(engorgement)}
C. 胰管阻塞
D. 手术与创伤
E. 内分泌与代谢障碍

[单选题]男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）

A. 食管憩室
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 反流性食管炎

[单选题]女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A. 肠穿孔
B. 消化道大出血
C. 中毒性巨结肠
D. 肠梗阻
E. 肠内瘘

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