患者接受电生理检查的目的不包括（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、反常现象、迷走神经兴奋性、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者接受电生理检查的目的不包括（）

A. 确立心律失常及其类型
B. 了解心律失常的起源部位与发生机制
C. 检测自主神经功能
D. 通过电极导管以不同的能量（射频、超声等）消融参与心动过速形成的心肌，以达到治愈心动过速的目的
E. 通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险

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学习资料：

[单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

[单选题]急性心梗并发心源性休克的主要原因是：（）

A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加

[多选题]心肌梗死后，具有能挽救濒死心肌，防止梗死扩大，缩小缺血范围，加快愈合作用的有（）

A. 钙通道阻滞剂
B. 抗凝疗法
C. 极化液
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. β受体阻滞剂

[多选题]临床心电生理检查适应于（）

A. 房室与室内传导阻滞
B. 评价抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}疗效
C. 窦房结功能测定
D. 不明原因的晕厥
E. 确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）

A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔

[多选题]房颤不适于电转复的情况有（）

A. 房颤伴风湿活动
B. 房颤发生前心室率缓慢
C. 房颤伴有电解质紊乱
D. 房颤伴心绞痛恶化不易控制
E. 房颤史<1年

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