男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、酸中毒(acidosis)、参考价值(reference value)、组织性(property of organization)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、隐匿性肾炎蛋白尿、系膜毛细血管性肾炎、双下肢浮肿

[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）。

A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿

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学习资料：

[单选题]慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来就诊时，首先宜查（）。

A. 内生肌酐清除率
B. HBsAg
C. 钡餐检查
D. 血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E. 不需化验检查

[单选题]男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa（158／98mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生，伴基膜增厚，系膜基质增多，在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物，肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物（滴状物）。最可能的诊断应为：（）。

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎
C. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
D. 糖尿病伴膜性肾病
E. 糖尿病伴急进性肾炎

[单选题]男性，25岁，数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿，后为光镜下血尿及少量蛋白尿，多次来门诊检查。其母亲有血尿史，其父健康。体检：血压正常，肾功能正常，听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性，肾活检显示：中度系膜细胞增生，电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是（）。

A. IgA肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 遗传性肾炎（Alport综合征）
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎普通型

[单选题]与急进性肾炎预后无关的因素是（）。

A. 免疫病理类型
B. 性别
C. 年龄
D. 治疗时机
E. 少尿、血肌酐>600μmol/L

[单选题]肾病综合征的主要治疗是（）。

A. 利尿消肿
B. 抑制免疫和炎症反应
C. 控制感染
D. 减少尿蛋白
E. 卧床休息

[单选题]男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。

A. A

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