男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分

【名词&注释】

可能性(possibility)、禁忌证(contraindication)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、幽门螺旋菌(helicobacter pylori)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、第一个(first)、各种因素(various factors)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

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[单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）

A. 25%
B. 27%
C. 30%
D. 32%
E. 35%

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体时应（）

A. 立即手术治疗
B. 胃肠减压，输液，抗感染治疗
C. 待休克好转后方能手术
D. 积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
E. 观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的手术指征（）

A. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B. 一般情况差，有休克表现
C. 急性输卵管炎所致腹膜炎
D. 腹膜炎较重且无局限趋势
E. 观察12小时，症状体征加重者

[单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}手术指征的是（）

A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 中毒症状明显，有休克表现
D. 非手术治疗无效
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

[单选题]女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ度烧伤，其第1个24小时的前8小时内补液量为（）

A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

[单选题]确定消化性溃疡出血最可靠的方法是（）

A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）

A. 迷走神经功能亢进
B. 幽门螺旋菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征

[单选题]最容易发生嵌顿的腹外疝是（）

A. 切口疝
B. 难复性疝
C. 滑动性疝
D. 股疝
E. 直疝

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