一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌(legionella)、血液粘稠度(blood viscosity)、关系密切、混合性(mixed)、心源性哮喘(cardiac asthma)、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi ...)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是（）。

A. 肺气肿
B. 变态反应性肺浸润
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. 慢性支气管炎
E. 支气管肺癌

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学习资料：

[单选题]男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A. 脑血管意外
B. 心衰缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气管阻力增加

[单选题]男性，20岁，患急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}，其最可能的临床表现是（）。

A. 咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
B. 突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C. 寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰（200～300ml）
D. 畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E. 高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

[单选题]女，38岁，平素体健，5大前淋雨，3天前突然高热40℃，寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示：右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查休：口周存在疱疹。最可能的诊断是（）。

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 军团菌肺炎

[单选题]引起慢性肺心病肺动脉高压^{(cor pulmonale with pulmonary hypertensi)}最重要原因是（）。

A. 肺血增多
B. 血液粘稠度增加
C. 解剖学因素所致肺血管阻力增加
D. 功能性因素所致肺血管阻力增加
E. 高碳酸血症所致肺血管阻力增加

[单选题]诊断呼吸衰竭最有价值的检查为（）。

A. 动脉血气分析
B. 血常规
C. 静脉血气分析
D. 生化检查
E. 心电图

[单选题]上呼吸道感染的处理要点是（）。

A. 对症治疗
B. 抗病毒药的应用
C. 抗生素的应用
D. 预防
E. 以上均是

[单选题]对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是（）。

A. 吸痰
B. 补液
C. 体位引流
D. 气雾吸入
E. 口服必嗽平

[单选题]关于小细胞未分化癌的说法，错误的是（）。

A. 发病年龄较轻，与吸烟关系密切
B. 多为中心型，生长快，转移早
C. 痰检癌细胞阳性率低
D. 对放疗与化疗敏感
E. 易产生内分泌症状

[单选题]慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属哪一类型（）.

A. 吸气性呼吸困难
B. 混合性呼吸困难
C. 中枢性呼吸困难
D. 神经精神性呼吸困难
E. 呼气性呼吸困难

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