【导读】
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1. [单选题]社区获得性肺炎最常见的病原体是()
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 真菌
2. [单选题]女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是()
A. 右中叶干酪性肺炎
B. 右中叶肺囊肿并感染
C. 右中叶大叶性肺炎
D. 右中叶慢性纤维空洞型肺结核
E. 右侧胸腔积液
3. [单选题]肺炎球菌(pneumococcus)致病力是由于()
A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 荚膜对组织的侵袭作用
D. 细菌对组织的破坏作用
E. 细菌产生内毒素
4. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是()
A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息,适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7~10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
5. [单选题]男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服“感冒药(cold cure)”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是()
A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒
6. [单选题]患儿,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:T37.5℃,脉搏80次/min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 绿脓杆菌肺炎
7. [单选题]女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()
A. 血培养
B. 纤维支气管镜检查
C. X线胸片及胸部B超
D. 多次痰培养
E. 肺功能测定
8. [单选题]女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。
A. E
9. [单选题]40岁农民,诊断左肺炎球菌(pneumococcus)肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万U,2次/d静点,三天后体温未明显下降。
A. D
10. [单选题]克雷白杆菌肺炎的特点()
A. 病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰
B. 常有单个或多发性肺脓肿形成
C. 病变组织干酪样坏死
D. 血清学检查可明确诊断
E. 患者常咳嗽、咯铁锈色痰