膈下脓肿的病因不包括（）。

【名词&注释】

广谱抗生素、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、住院治疗(hospitalization)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、绝大多数(most)、难以确定(difficult to determine)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、胃穿孔术

[单选题]膈下脓肿的病因不包括（）。

A. 弥漫性腹膜炎
B. 胃肠道手术后吻合口瘘
C. 肝脓肿治疗不彻底
D. 脾切除术后暴发性感染
E. 胃穿孔术后冲洗不彻底

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学习资料：

[单选题]对弥漫性腹膜炎的诊断有价值的为（）

A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板状
D. 右下腹柔软无压痛
E. 腹胀、肠鸣音消失

[单选题]老年人腹膜炎的重要体征为（）

A. A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失

[单选题]男性，93岁。于夜间3点左右突发腹痛，伴恶心、呕吐，急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体：生命体征平稳。中上腹压痛，局限性肌紧张，轻度反跳痛。中腹部及下腹部软，无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况，目前处理宜采取（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊剖腹探查
C. 禁食，胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 采用腹腔镜微创治疗

[单选题]男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）。

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 右输尿管结石伴泌尿系感染
D. 急性小肠炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

A. B

[单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. B

[单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）

A. A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分B.壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面C.脏腹膜覆盖于内脏表面D.腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞E.所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖

[单选题]关于腹膜炎何项错误（）

A. A.分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}B.临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}C.继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群D.原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌E.原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

[单选题]男性，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，目前的治疗措施中，不宜采取的是（）

A. A.立即进行剖腹探查B.纠正水电解质、酸碱代谢失调C.禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持D.应用广谱抗生素E.通过辅助检查手段尽可能明确病因

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