提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是（）

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、急性胃穿孔、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、转移性(metastatic)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、会阴部(perineum)、止痛药(anodyne)、病情恶化(grew worth)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]提示急性腹膜炎病人病情恶化^{(grew worth)}的重要指标是（）

A. 脉率快而体温下降
B. 肠鸣音减弱
C. 严重板状腹
D. 腹部压痛明显
E. 出现腹膜刺激征

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[单选题]急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胆总管结石
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 脾破裂
E. 肠梗阻

[单选题]为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人（）

A. 禁食
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 及时给止痛药^(anodyne)

[单选题]赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120次／分，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。

A. A

[多选题]患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，

A. A, B, C, D, E

[单选题]女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当（）

A. 大剂量抗生素
B. 热水坐浴，会阴部^(perineum)理疗
C. 经阴道后穹隆切开引流术
D. 经腹腔脓肿切开引流术
E. 经直肠脓肿切开引流术

[单选题]男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化^{(grew worth)}，考虑中转手术，但哪项除外（）

A. 原发病变严重，起病迅猛
B. 无局限趋势
C. 出现休克表现
D. 病情不缓解反而加重
E. 患者疲困无力

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